OBSTRUÇÃO TUBÁRIA E INFERTILIDADE - QUAL É O CAMINHO A SEGUIR?

 

                                  

O Impacto da Obstrução Tubária na Fertilidade

A fertilidade é um tema de grande importância para muitas mulheres que sonham em construir uma família. Entre os vários fatores que podem influenciar a capacidade de conceber, a obstrução tubária é uma das principais causas de infertilidade feminina, afetando de 20% a 30% dos casos.

O que é a Obstrução Tubária?

As trompas de Falópio desempenham um papel crucial na reprodução. Elas são responsáveis por transportar o óvulo liberado pelo ovário até o útero, além de ser o local onde geralmente ocorre a fertilização. Quando essas trompas estão obstruídas, o encontro entre o espermatozoide e o óvulo pode ser impedido, dificultando ou impossibilitando a gravidez.

Principais Causas da Obstrução Tubária

Diversos fatores podem levar à obstrução das trompas de Falópio. Os mais comuns incluem:

1. Doença Inflamatória Pélvica (DIP): Infecções bacterianas, muitas vezes causadas por doenças sexualmente transmissíveis, podem danificar as trompas e levar à formação de cicatrizes.
2. Endometriose: O crescimento anormal do endométrio fora do útero pode causar aderências e obstrução tubária.
3. Cirurgias Pélvicas Anteriores: Procedimentos cirúrgicos, especialmente em casos de cistos ou apendicite, podem levar à formação de aderências.
4. Hidrossalpinge: Uma condição em que as trompas ficam preenchidas com líquido, bloqueando a passagem do óvulo.
5. Tuberculose Genital: Embora rara em algumas regiões, é uma causa significativa em países onde a doença é endêmica.

Diagnóstico da Obstrução Tubária

Para identificar a obstrução tubária, o médico pode solicitar exames específicos, como:

• Histerossalpingografia (HSG): Um exame de imagem que utiliza contraste para verificar a passagem pelas trompas. Normalmente realizados em clínicas de imagem.
• Laparoscopia: Procedimento minimamente invasivo que permite a visualização direta das trompas e da cavidade pélvica.
• Ultrassonografia com Infusão Salina (Sono-HSG): Alternativa menos invasiva para avaliar as trompas. Habitualmente menos doloroso. Atualmente nossa escolha para avaliarmos nossas pacientes aqui na clínica.

Opções de Tratamento

A boa notícia é que existem tratamentos para lidar com a obstrução tubária, dependendo da gravidade e localização do bloqueio:

1. Cirurgia Reprodutiva: Em alguns casos, a cirurgia pode remover as obstruções ou corrigir danos nas trompas.
2. Fertilização In Vitro (FIV): Quando a cirurgia não é viável ou não obteve sucesso, a FIV é uma opção altamente eficaz, pois elimina a necessidade de trompas funcionais.
3. Tratamento para Hidrossalpinge: Em casos de trompas preenchidas por líquido, pode ser necessária a remoção ou o bloqueio das trompas antes da FIV.

Impacto Emocional e Apoio

A infertilidade é um desafio não apenas físico, mas também emocional. Mulheres que enfrentam a obstrução tubária podem sentir frustração, ansiedade e tristeza. É importante buscar apoio de profissionais de saúde e grupos de suporte para lidar com essas emoções.

Considerações Finais

Embora a obstrução tubária possa parecer um obstáculo significativo, avanços na medicina reprodutiva oferecem esperança e soluções para muitas mulheres. Diagnósticos precisos e tratamentos personalizados aumentam consideravelmente as chances de uma gravidez bem-sucedida. Se você tem dúvidas ou preocupações sobre sua fertilidade, não hesite em procurar um especialista.

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Dr Marcelo Righi